Thời gian gần đây có rất nhiều câu hỏi gửi về cho AN HÒA thắc mắc vấn đề “phẫu thuật ung thư tuyến giáp có nguy hiểm không?” Thông qua nội dung bài viết dưới đây AN HÒA sẽ giải đáp chi tiết vấn đề này.
Ung thư tuyến giáp là bệnh lý như thế nào?
Trước khi đi vào vấn đề “phẫu thuật ung thư tuyến giáp có nguy hiểm không?” Chúng ta cần tìm hiểu về bản chất của ung thư tuyến giáp.
Ung thư tuyến giáp hay còn được gọi với cái tên “u tuyến giáp ác tính”. Đây là một dạng ung thư phổ biến trong hệ nội tiết. Đồng thời đây còn là bệnh lý nguy hiểm nhất trong các vấn đề liên quan đến tuyến giáp.
Các tế bào ung thư tuyến giáp sẽ hình thành và phát triển bên trong bộ phận tuyến giáp (ở bất kỳ vị trí thùy trái, thùy phải, eo liên kết). Mới đầu khối u sẽ không có bất cứ dấu hiệu, triệu chứng nào. Tuy nhiên khi kích thước u to dần lên, cơ thể người bệnh sẽ xuất hiện các triệu chứng cảnh báo.

Mặc dù vậy người bệnh cần đến thăm khám trực tiếp bác sĩ mới biết chính xác tính trạng sức khỏe và bản chất của khối u giáp là lành tính hay ác tính.
Ung thư tuyến giáp được chia thành 4 thể riêng biệt đó là:
+ Ung thư tuyến giáp dạng nang
+ Ung thư tuyến giáp dạng nhú
+ Ung thư tuyến giáp dạng tủy
+ Ung thư tuyến giáp dạng không biệt hóa
Cả bốn thể loại ung thư tuyến giáp đều tiềm ẩn những nguy hiểm khôn lường. Tuy nhiên trong đó có ung thư tuyến giáp dạng không biệt hóa là phức tạp và có tỷ lệ tử vong cao nhất.
Tìm hiểu về các hình thức phẫu thuật tuyến giáp
Phẫu thuật tuyến giáp là một phương pháp điều trị được chỉ định phổ biến trong các trường hợp mắc “ung thư tuyến giáp”. Có hai hình thức phẫu thuật chính đó là:
Mổ mở, phanh
Mổ phanh tuyến giáp được chia thành các trường hợp nhỏ sau:
Cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp
Trong các trường hợp khối u giáp ác tính kích thước to, phức tạp bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật mổ phanh cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp. Bác sĩ sẽ rạch một đường dài khoảng 5 – 7cm xung quanh vị trí tuyến giáp nhằm cắt bỏ hoàn toàn khối u giáp ra khỏi cơ thể.

Nếu ca phẫu thuật dễ diễn ra thuận lợi thì người bệnh tiếp tục thực hiện phác đồ điều trị tiếp theo (xạ trị, hóa trị). Điều này đảm bảo rằng khối u được loại bỏ hoàn toàn và không tái phát trở lại.
Note: Trong trường hợp cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp người bệnh cần phải uống thuốc thay thế hormon tuyến giáp cả đời (ngả cả trong trường hợp điều trị khỏi bệnh).
Cắt bỏ một bên thùy tuyến giáp
Trong trường hợp khối u giáp ác tính mới chỉ xâm lấn chưa quá nhiều thì người bệnh sẽ được chỉ định cắt bỏ 1 phần thùy tuyến giáp (bên chứa khối u).
Thông thường khi kích thước khối u nhỏ hơn 4cm chưa xâm lấn sẽ chỉ định cắt bỏ 1 phần tuyến giáp.
Sau khi ca phẫu thuật kết thúc, người bệnh vẫn tiếp tục thực hiện phác đồ điều trị do bác sĩ chỉ định. Tuy nhiên chúng ta không thể loại trừ tế bào ung thư sẽ lây lan bên tuyến giáp còn lại. Vì vậy người bệnh cần điều trị dứt điểm và không được chủ quan cần đi thăm khám sức khỏe tuyến giáp thường xuyên ngay cả khi kết thúc liệu trình điều trị.
Trong trường hợp này người bệnh cần phải uống thuốc thay thế hormon tuyến giáp một thời gian cho đến khi tuyến giáp phục hồi hoạt động. Có thể không cần phải uống thuốc cả đời.
Cắt bỏ tuyến giáp kèm loại bỏ hạch bạch huyết
Trong trường hợp khối u đã bước vào giai đoạn di căn đến bạch huyết thì người bệnh cần thực hiện phẫu thuật song song cắt bỏ tuyến giáp + hạch bạch huyết. Đây là những ca mổ rất phức tạp nguy hiểm. Vì vậy các ca phẫu thuật trên cần được thực hiện ở các bệnh viện lớn có đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao như “Bạch Mai, 108, K, Ung Bướu,…”.

Mổ nội soi
Mổ nội soi là hình thức phẫu thuật tuyến giáp ít xâm lấn hơn. Hình thức phẫu thuật này thường được áp dụng trong các trường hợp “khối u giáp ác tính kích thước nhỏ, chưa xâm lấn, di căn”.
Quy trình mổ tuyến giáp nội soi như sau: “bác sĩ sẽ rách một đường ở vị trí vùng nách hoặc ngực (dài khoảng 2cm – 3cm). Sau đó đặt ống nội soi và đưa vào vị trí tuyến giáp. Từ màn hình siêu âm, bác sĩ sẽ tiến hành cắt bỏ khối u tuyến giáp ác tính“.
Các trường hợp chống chỉ định mổ ung thư tuyến giáp
Tuy là một phương pháp điều trị tối ưu nhưng vẫn có những trường hợp chống chỉ định phẫu thuật khi mắc u giáp ác tính. Cụ thể đó là:
+ Khối u đã bước vào giai đoạn cuối (di căn) nếu phẫu thuật sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.
+ Người bệnh quá cao tuổi không đảm bảo sức khỏe cho ca phẫu thuật.
+ Bệnh nhân có tiền sử bệnh nền mắc suy tim, suy thận nặng không đủ điều kiện để phẫu thuật tuyến giáp.
Trong các trường hợp trên thì bác sĩ sẽ chỉ định phác đồ điều trị riêng biệt để kéo dài thời gian sống cho người bệnh.
Phẫu thuật ung thư tuyến giáp có nguy hiểm không?
Để biết phẫu thuật tuyến giáp có nguy hiểm không? Chúng ta cùng đi vào các yếu tố sau:
Phẫu thuật tuyến giáp nhằm mục đích gì?
Phẫu thuật u tuyến giáp ác tính nhằm các mục đích chính sau:

+ Loại bỏ khối u tuyến giáp ác tính.
+ Loại bỏ hạch bạch huyết di tế bào ung thư di căn (nếu có).
+ Ngăn ngừa sự ảnh hưởng, tổn thương mà khối u tuyến giáp gây ảnh hưởng đến các bộ phận xung quanh như “thanh quản, khí quản,…”.
Tỷ lệ thành công
Với y học tiên tiến hiện nay thì tỷ lệ thành công khi phẫu thuật ung thư tuyến giáp rất cao. Tại các bệnh viện lớn cung cấp trang thiết bị y tế hiện đại luôn đảm bảo an toàn gần như tuyệt đối trong quá trình mổ tuyến giáp. Tỷ lệ thành công cả ca phẫu thuật u tuyến giáp ác tính lên tới 90 – 98%.
Xem thêm>>> Điều trị ung thư tuyến giáp không cần mổ hiệu quả
Tỷ lệ biến chứng
Mặc dù có tỷ lệ thành công cao nhưng khi quyết định phẫu thuật ung thư tuyến giáp, người bệnh phải chuẩn bị tâm lý gánh chịu các biến chứng sau phẫu thuật. Cụ thể đó là:
- Mất máu, chảy máu
- Tụ máu, hình thành cục máu đông
- Buồn nôn, khó khăn trong ăn uống
- Cơn bão giáp trạng
- Nhiễm trùng vết mổ
- Mất giọng, khàn tiếng
- Tổn thương vùng cận tuyến giáp
- Rối loạn hormon tuyến giáp
- Sưng, phù bạch huyết
- Suy tuyến giáp,…
- Hạ canxi sau phẫu thuật,…
Kết luận
Tuy phẫu thuật ung thư tuyến giáp có tỷ lệ thành công cao và có tác dụng trong điều trị u giáp ác tính. Nhưng mọi ca phẫu thuật đều có khả năng biến chứng. Và phẫu thuật tuyến giáp cũng không ngoại lệ.

Vì vậy chúng ta rất khó đưa ra kết luận về vấn đề “phẫu thuật ung thư tuyến giáp nguy hiểm hay không nguy hiểm”. Mà điều quan trọng đó là:
+ Người bệnh cần lựa chọn bệnh viện lớn, uy tín nhằm đảm bảo an toàn trong quá trình phẫu thuật.
+ Bệnh nhân cần chuẩn bị tốt cả về tinh thần và thể chất nhằm hạn chế các biến chứng trong và sau quá trình phẫu thuật.
Tóm lại mỗi một trường hợp ung thư tuyến giáp sẽ có tiên lượng bệnh khác nhau. Vì vậy người bệnh cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi phẫu thuật tuyến giáp.
Những lưu ý quan trọng sau khi mổ ung thư tuyến giáp
Dưới đây là những lưu ý sau mổ ung thư tuyến giáp rất cần thiết và trọng đối với người bệnh. Cụ thể đó là:
Lưu ý việc chăm sóc vết mổ
+ Trong khoảng 1 – 4 ngày sau mổ cần vệ sinh vết mổ một cách cẩn thận tránh trường hợp nhiễm trùng.
+ Quy trình vệ sinh vết mổ cần được thực hiện bởi y tá, phụ tá, bác sĩ,… Tuyệt đối người nhà không được tự ý vệ sinh khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
+ Không để nước dính vào vết mổ. Không tắm, bơi khi vết mổ chưa khỏi hoàn toàn.
+ Trước khi vệ sinh vết mổ cần sát khuẩn kỹ càng.

Nếu phát hiện vết mổ có các triệu chứng “sưng tấy, mưng mủ, đỏ,…” cần báo với bác sĩ sớm để có biện pháp xử lý, khắc phục kịp thời.
Lưu ý trong thời gian phục hồi
+ Nghỉ ngơi đầy đủ, hạn chế vận động mạnh sau khi mổ tuyến giáp.
+ Ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng. Chú ý nên hạn chế các thực phẩm có hại cho tuyến giáp như “nội tạng động vật, đồ ăn liền, đồ đông lạnh, rượu, bia, chất kích thích, cà phê,…”.
+ Tập thể dục, vận động nhẹ nhàng để lưu thông khí huyết, các cơ khớp cổ, vai, gáy.
Ung thư tuyến giáp là một căn bệnh cực kỳ nguy hiểm. Vì vậy việc phòng tránh bệnh lý này rất quan trọng. Hãy đến khám sàng lọc tại chuyên khoa tuyến giáp AN HÒA ngay nếu bạn phát hiện các triệu chứng, dấu hiệu bất thường về tuyến giáp. Tại đây mọi chi phí khám sàng lọc đều hoàn toàn MIỄN PHÍ. Liên hệ ngay số Hotline 0904578969 để được AN HÒA tư vấn chi tiết hơn nhé!
Thông Tin Chuyên Khoa Tuyến Giáp AN HÒA
- Cơ sở Nha Trang: 16 lô STH39 Thích Quảng Đức, Phước Hải, Nha Trang
- Cơ sở Hà Nội: 191 Phố Vọng, Phường Đồng Tâm, Quận Hai Bà Trưng
- Link map: https://maps.app.goo.gl/pVAwREZnZKHBomBd6
- Fanpage: https://www.facebook.com/tuyengiapanhoanhatrang
NHỮNG THÔNG TIN KHÁC BẠN CÓ THỂ THAM KHẢO
Mổ tuyến giáp có ăn được thịt gà không?
