Thắc mắc “Bị cường giáp có nên mổ không?” là câu hỏi chung của rất nhiều bệnh nhân. Cho đến nay, phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị hiệu quả, mặc dù còn một vài nguy cơ tiềm ẩn. Nội dung dưới đây sẽ mang đến cho bạn câu trả lời thỏa đáng nhất.
Một vài thông tin về bệnh cường giáp
Bệnh cường giáp là tình tràn tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormon. Việc dư thừa này có thể do một số nguyên nhân, bao gồm cả bệnh Graves hoặc viêm tuyến giáp.
Vì quá nhiều hormon tuyến giáp nên cơ thể đốt cháy nhiều năng lượng hơn khi nghỉ ngơi. Điều này khiến cân nặng người bệnh sụt giảm, kèm theo nhiều triệu chứng bất thường khác.
Nếu như không phát hiện và điều trị cường chức năng tuyến giáp kịp thời, rất có thể người bệnh phải đối mặt với cơn bão giáp. Nó cực kỳ nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng người bệnh bất cứ lúc nào.
Vậy điều trị cường giáp có nên mổ không? Thông tin tiếp theo sẽ làm rõ thắc mắc một cách chi tiết.
Có thể bạn cần biết:
Bị cường giáp có nên mổ không?
Chuyên gia trả lời
Bác sĩ CKI. Thái Việt Cường – Bác sĩ nội tiết tại Phòng khám tuyến giáp An Hòa cho biết:
Hiện nay điều trị cường giáp có 3 phương pháp chính. Thứ nhất là nội khoa bằng thuốc kháng giáp, thời gian kéo dài từ 1 – 2 năm. Thứ 2 là điều trị bằng thuốc iod hoặc phóng xạ I131. Và thứ 3 là phẫu thuật loại bỏ bướu giáp.
Đối với người bị cường giáp lần đầu, bướu giáp nhỏ thường được chỉ định điều trị bằng thuốc kháng giáp, khả năng dứt bệnh khoảng 40 – 50%. Nhưng điều trị bằng I131 hoặc phẫu thuật thì cường giáp sẽ tái phát ít hơn.
Bị cường giáp có nên mổ không? Câu trả lời là “có”. Tuy nhiên, phương pháp này sẽ dành cho những trường hợp như:
- Người bệnh Basedow tái phát sau điều trị đầy đủ bằng thuốc kháng giáp
- Người bị cường giáp có bướu giáp to nhiều
- Khó kiểm soát cường giáp
- Phụ nữ đang mang thai và cho con bú
- Người bị tác dụng phụ của thuốc
- Kích thước tuyến giáp quá lớn gây chèn ép khí quản, thực quản
- Có sự hiện diện đồng thời của ung thư tuyến giáp hoặc nốt sần nghi ngờ ác tính.
Lợi ích của phương pháp mổ cường giáp
Sau khi được bác sĩ Cường giải đáp thắc mắc bị cường giáp có nên mổ không? Vậy mổ cường giáp mang lại những lợi ích gì?
Người bệnh nếu mổ cường giáp sẽ cắt đứt được các triệu chứng khó chịu từ việc uống thuốc chuyển sang bổ sung hormon giáp. Tuy nhiên, người bệnh có thể nên tiếp tục sử dụng thuốc chẹn beta trong một vài ngày sau mổ, sau đó giảm dần và ngưng hẳn.
Mặt khác, mổ tuyến giáp tức là cắt bỏ tuyến giáp một phần hoặc tất cả các mô giáp khỏi cổ. Điều này sẽ dẫn đến việc giảm sản xuất kháng thể nhanh hơn theo thời gian, cực kỳ có lợi cho những ai mắc biến chứng về mắt.
Đồng thời, mổ cường giáp cũng tránh được sự tăng đột biến đáng kể trong sản xuất kháng thể được quan sát thấy khi điều trị với i-ốt phóng xạ.
Những bệnh nhân có triệu chứng chèn ép đáng kể do khối u to ra, gây khó thở, khó nuốt, hoặc áp lực vực cổ. Mổ cường giáp sẽ loại bỏ bớt nhu mô tuyến giáp, chấm dứt các triệu chứng này.
Chưa hết, trường hợp bệnh nhân muốn tránh tiếp xúc với bức xạ. Phẫu thuật cường giáp là một biện pháp thay thế không có phóng xạ để kiểm soát dứt điểm căn bệnh này.
Thời điểm phù hợp để mổ cường giáp
Bị cường giáp có nên mổ không? Bệnh hoàn toàn có thể mổ được, nhưng cần chú ý đến thời điểm phẫu thuật. Các chuyên gia nội tiết khuyến cáo, người bị cường giáp nên mổ trong các trường hợp sau đây:
- Bệnh nhân đã điều trị bằng thuốc ít nhất 4 – 6 tháng nhưng không có kết quả.
- Điều trị bằng thuốc tình trạng cường giáp ổn định nhưng bướu giáp không hề nhỏ.
- Bướu giáp quá to gây mất thẩm mỹ, và khiến bạn khó thở.
- Người có bệnh mắt do bướu cổ basedow từ trung bình lên nặng.
- Người bệnh không còn khả năng điều trị nội khoa vì tốn kém.
Lưu ý: Trường hợp bị cường tuyến giáp nặng có những rối loạn bệnh lý không hồi phục trong cơ quan nội tạng. Đặc biệt là hệ tim mạch thì không nên phẫu thuật.
Cách bác sĩ tiến hành mổ cường giáp
“Phẫu thuật điều trị cường giáp như thế nào?” cũng nhận được sự quan tâm không hề thua kém “Bị cường giáp có nên mổ không?”.
Vết mổ sẽ được thực hiện ngay phía trước cổ người bệnh để bác sĩ tiếp cận trực tiếp tuyến giáp. Người bệnh trước đó đã được gây mê toàn thân.
Trong lúc mổ, bác sĩ sẽ kiểm soát các mạch máu hết sức cẩn thận. Loại bỏ tuyến giáp và bảo vệ dây thần kinh thanh âm và tuyến cận giáp. Nếu tuyến cận giáp bị tổn thương, chúng sẽ được đặt lại trong các cơ vùng cổ để có thể tự phục hồi.
Sau khi loại bỏ được phần tuyến giáp hỏng. Bác sĩ tiến hành đóng hết mọi lớp da và có thể đặt thêm một ống dẫn nhỏ để tiếp tục dẫn lưu, loại bỏ bất kỳ chất lỏng nào có thể tích tụ nơi tuyến giáp tồn tại trước đó.
Bệnh nhân được theo dõi trong một khoảng thời gian sau mổ để đảm bảo các chức năng hồi phục tốt. Nếu bệnh nhân gặp phải tình tràn hạ canxi sau mổ, thời gian nằm viện có thể kéo dài đến khi tình tràn ổn định hơn.
Chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật
Tùy vào thể trạng và sức khỏe của mỗi bệnh nhân mà thời gian phục hồi cũng khác nhau.
Nhìn chung, sau mổ cường giáp, hầu hết người bệnh sẽ bị đau họng trong vài ngày. Chính thì thế, hệ cần được chăm sóc bằng một chế độ dinh dưỡng đặc biệt. Thức ăn mềm hơn, dễ nuốt hơn trong thời điểm này.
Mức năng lượng dung nạp của bệnh nhân sẽ thấp hơn bình thường trong 2 tuần sau mổ. Khi vết thương cải thiện hơn, người bệnh có thể ăn uống tăng dần.
Tìm hiểu thêm:
Sau mổ cường giáp có cần tiếp tục uống thuốc không?
Liệu pháp thay thế hormon giáp sẽ được bác sĩ bắt đầu sau khi người bệnh mổ. Đa số các trường hợp, bệnh nhân sẽ có chỉ định bắt đầu vào buổi sáng sau mổ cường giáp.
Nếu nồng độ hormon giáp chưa được kiểm soát tốt trước khi mổ. Hoặc người bệnh đã trải qua một cuộc giải phóng hormon ồ ạt trong lúc phẫu thuật, bác sĩ có thể trì hoãn thuốc sau vài ngày.
Ngoài ra, dựa trên mức độ canxi và lượng hormon tuyến cận giáp trong máu. Người bệnh có thể cần bổ sung canxi hoặc vitamin D trong một khoảng thời gian sau khi mổ.
Tuy nhiên, bệnh nhân cũng có thể không cần dùng thuốc kháng giáp sau khi mổ cường giáp. Nếu đang uống thuốc chẹn beta để kiểm soát nhịp tim, bác sĩ có thể ngừng, giữ liều. Hoặc giảm liều hoặc cai thuốc trong vài tuần, vài tháng sau phẫu thuật.
Tóm lại, bị cường giáp có nên mổ không? Mổ chính là cách triều trị bệnh cho hiệu quả nhanh, kiểm soát các triệu chứng tốt và không có nguy cơ phơi nhiễm phóng xạ. Tuy nhiên, để ca phẫu thuật đem lại hiệu quả tối đa, cần có sự chuẩn bị kỹ lưỡng trước, trong và sau khi mổ.
Mong rằng thông tin trên đây đã cung cấp cho bạn những kiến thức hữu ích. Cùng chia sẻ đến người thân và bạn bè để cùng nhau chăm sóc, bảo vệ sức khỏe tuyến giáp một cách tốt nhất. Và đừng quên liên hệ hotline 092 462 5678 để An Hòa đặt lịch khám, siêu âm tuyến giáp MIỄN PHÍ nhé!
Xem thêm:
[Bác sĩ tư vấn] Mổ cường giáp bao lâu thì xuất viện được?
Điều trị cường giáp ở phụ nữ cho con bú: Thông tin chi tiết
